“建議推動建設全國統(tǒng)一的醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)?！痹诮衲耆珖鴥蓵?，全國政協(xié)委員、臺盟中央常委、臺盟廣東省委會副主委許可慰提交了《關于建設全國統(tǒng)一醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的提案》，目前該提案已得到20名政協(xié)委員的聯(lián)名支持。不過，許可慰在接受《中國新聞周刊》采訪時指出，當前建設統(tǒng)一電子病歷在技術層面上應該可以實現，但要建成的話，關鍵還需相關部門下定決心，統(tǒng)籌規(guī)劃。

近年來，電子病歷之所以屢成全國兩會熱議話題，是因為電子病歷一旦實現全國統(tǒng)一，將帶來巨大的改革紅利。比如，此后患者到異地看病不必攜帶任何病歷資料，醫(yī)生可以通過調閱電子病歷來了解患者的病史。有很多檢查也可以省略，只需從電子病歷中調出檢查結果即可，即使有必要復查，也可通過前后對照動態(tài)掌握疾病發(fā)展過程。

此外，遠程會診、建立醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)管系統(tǒng)、提高“AI醫(yī)生”的智能化水平等，都以電子病歷全面共享為基礎，且共享得越徹底，越便于推進這些工作。此外，有研究顯示，醫(yī)院使用電子病歷，有助提高醫(yī)護質量，降低患者死亡率。全國統(tǒng)一電子病歷，也勢必全面提升診療質量。

由于統(tǒng)一電子病歷的好處很多，相關部門對這件事的重視程度在不斷提高，推進這一改革的政策舉措也陸續(xù)出臺。2018年8月，國家衛(wèi)健委發(fā)布相關通知，要求到2019年，三級醫(yī)院實現院內數據交換，2020年實現院內各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通。此舉是在為廣泛普及電子病歷進行前期準備。去年2月，國家衛(wèi)健委在答復十三屆全國人大四次會議《關于推進電子病歷數據共享的建議》時表示，正在研究建立全國統(tǒng)一的電子病歷?？梢钥闯?，目前這項改革已處于箭在弦上、蓄勢待發(fā)的狀態(tài)。

然而，推動這項改革還面臨不少困難。好事不太好辦，首先與技術層面存在一些難題有關。比如，當前醫(yī)院之間廣泛存在的信息孤島等現象，阻礙了信息的流通。有些中小醫(yī)療機構的信息基礎設施還很薄弱，存在數據質量不高、信息連接不上等問題。各地信息系統(tǒng)、信息標準不一致，接口各不相同，也是電子病歷互聯(lián)互通的一大梗阻。

比克服技術難題更難的，是顧全大局、轉變觀念。電子病歷中的診療過程與思路不一定完全正確，有醫(yī)生擔心，共享之后，難以避免的錯漏之處容易被人揪小辮子。一些檢查項目因電子病歷共享而減少或取消，醫(yī)院的診療收入會有所減少。此外，信息安全和隱私保護也面臨不小的挑戰(zhàn)，減緩了改革進程。但推進電子病歷不僅利遠大于弊，而且完全可以做到趨利避害。解放思想、大膽變革，在實踐中不斷優(yōu)化規(guī)則和健全模式，才是對待這項改革的正確態(tài)度。

全國統(tǒng)一電子病歷盡管推進過程艱難，但有利因素也在不斷累積，醫(yī)療信息化程度越來越高、跨省異地就醫(yī)直接結算得到廣泛普及、檢驗檢查結果互認已形成了嚴密的制度體系等，都為電子病歷改革創(chuàng)造了條件、提供了借鑒。只要痛下決心、全力推動，這項改革或將迎來突破性進展，讓醫(yī)療信息資源得到廣泛共享和高效利用，為化解看病難題貢獻信息技術的獨特力量。