絕經(jīng)后低雌激素會(huì)影響皮膚彈性，外泌體促進(jìn)卵巢再生
來源：干細(xì)胞與外泌體 作者：StemExo
研究顯示，絕經(jīng)后雌激素水平的下降不但會(huì)使皮膚膠原含量下降，真皮細(xì)胞的代謝也會(huì)受到絕經(jīng)后低雌激素水平影響，并且這類改變可以通過局部應(yīng)用雌激素迅速逆轉(zhuǎn)。
雌激素是女孩和婦女第二性征的主要類固醇，影響體內(nèi)所有主要器官系統(tǒng)的功能。皮膚是雌激素作用的最大非生殖目標(biāo)。
早在2010年就有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)更年期女性人數(shù)達(dá)到1.6億，躍居世界首位，根據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，到2030年，全世界會(huì)有12億以上的婦女處于更年期，我國(guó)的更年期女性也將超過2.1億，約占人口的1/7，而80%以上的女性會(huì)遭遇更年期相關(guān)的不適或疾病。
這意味著越來越多的女性將在絕經(jīng)后度過她們生命中更長(zhǎng)的一段時(shí)間?；畹?0歲、90歲、100歲的女性，如果在40歲或45歲時(shí)絕經(jīng)，可能會(huì)在絕經(jīng)后度過半生。
更年期是女性生活中的一個(gè)主要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，其特征是卵巢功能下降和血清雌激素水平下降。由此產(chǎn)生的激素變化特別影響皮膚，絕經(jīng)后癥狀如結(jié)構(gòu)性結(jié)構(gòu)喪失和損傷傾向增加變得迅速明顯。
雌激素是皮膚功能、健康和福祉的重要組成部分。它已被證明可以改善皮膚彈性，水合作用和厚度。一旦皮膚變得雌激素缺乏，它就會(huì)經(jīng)歷組織學(xué)變化，導(dǎo)致膠原蛋白和IGF-1產(chǎn)生減少，以及與不希望的皮膚老化癥狀的快速擴(kuò)散相關(guān)的其他變化。
有趣的是，研究表明，絕經(jīng)后雌激素缺乏會(huì)加速許多皮膚變化，包括干燥、萎縮、細(xì)紋和傷口愈合不良。
主要的雌激素雌二醇在成年女性中主要由卵巢分泌，在男性中來自腺外芳構(gòu)化。在胎兒期和足月新生兒期，由于胎兒和母體來源的C19類固醇通過胎盤轉(zhuǎn)化，兩性的雌激素水平都非常高。在生命的最初幾天，雌激素水平急劇下降，并在整個(gè)青春期前保持低水平。
激素對(duì)皮膚和皮膚功能影響的大多數(shù)證據(jù)來自對(duì)絕經(jīng)后婦女進(jìn)行的研究。絕經(jīng)后幾年代表一種雌激素缺乏的狀態(tài)，導(dǎo)致對(duì)幾個(gè)器官系統(tǒng)的有害影響。雌激素缺乏對(duì)皮膚的影響可能包括起皺、干燥、萎縮、松弛、傷口愈合不良、潮熱和外陰萎縮。
傳統(tǒng)上，婦女使用口服或局部雌激素產(chǎn)品來幫助改善更年期的跡象和癥狀。不幸的是，這些選擇也可能導(dǎo)致全身雌激素水平升高，并可能產(chǎn)生不必要的激素副作用。
女性衰老和絕經(jīng)后低雌激素對(duì)皮膚彈性
日本群馬大學(xué)醫(yī)學(xué)部第二內(nèi)科的臨床研究人員在國(guó)際行業(yè)期刊Endocr J上發(fā)表了題為Effects of aging and postmenopausal hypoestrogenism on skin elasticity and bone mineral density in Japanese women（日本女性衰老和絕經(jīng)后低雌激素對(duì)皮膚彈性和骨密度的影響）的研究成果。
該研究指出，皮膚膠原蛋白含量和骨量隨著年齡的增長(zhǎng)而減少。皮膚膠原蛋白的流失可能會(huì)降低其彈性。研究人員調(diào)查了皮膚彈性、骨密度(BMD)、年齡和絕經(jīng)后雌激素減少之間的關(guān)系。研究了38名健康的日本絕經(jīng)后婦女(平均年齡，55.7 +/- 5.9歲；范圍，48到71)。使用應(yīng)用于右前臂背側(cè)的抽吸裝置測(cè)量皮膚彈性。用雙能X線骨密度儀測(cè)量4個(gè)椎體的L2骨密度值。
年齡與皮膚彈性和BMD呈顯著負(fù)相關(guān)(r = -0.57，p<0.001和r = -0.40，p<0.05)。絕經(jīng)后年限與皮膚彈性和BMD也呈顯著負(fù)相關(guān)(分別為r = -0.51，p<0.01和r = -0.41，p<0.05)。研究還發(fā)現(xiàn)這些絕經(jīng)后婦女的皮膚彈性與BMD呈正相關(guān)(r = 0.44，p<0.01)?？傊?，我們證明絕經(jīng)后婦女皮膚彈性和骨量下降可能與年齡和雌激素有關(guān)。此外，皮膚彈性降低可能是絕經(jīng)后婦女骨丟失的一個(gè)預(yù)測(cè)因素。
間充質(zhì)干細(xì)胞來源的外泌體促進(jìn)卵巢再生
雌激素主要由卵巢分泌，少量由肝、腎上腺皮質(zhì)及乳房分泌。間充質(zhì)干細(xì)胞是再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最常用的細(xì)胞類型之一。近年來研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞來源外泌體在某些生殖系統(tǒng)疾病中發(fā)揮重要作用，并且逐漸成為生殖領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。
間充質(zhì)干細(xì)胞因其獨(dú)特的生物學(xué)特性，成為再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最常用的細(xì)胞類型之一。間充質(zhì)干細(xì)胞能夠分化成不同的細(xì)胞系，分泌高水平的蛋白質(zhì)，在免疫調(diào)節(jié)、血管生成、傷口愈合和組織再生等方面發(fā)揮作用。除了分泌蛋白質(zhì)外，間充質(zhì)干細(xì)胞還可以釋放外泌體。隨著研究的深入，研究者們發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞的治療作用主要由其分泌的外泌體所介導(dǎo)。
與傳統(tǒng)細(xì)胞相比，外泌體生物活性更穩(wěn)定，易保存，提取過程更易標(biāo)準(zhǔn)化，且不用擔(dān)心致瘤性的風(fēng)險(xiǎn)，因此有望成為無細(xì)胞治療的新策略。目前常用的間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體主要包括脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體和臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體。
近年來，間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體在女性生殖系統(tǒng)疾病領(lǐng)域的應(yīng)用受到了廣泛關(guān)注。此外，間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體與生殖系統(tǒng)疾病相關(guān)的臨床前研究也為生殖系統(tǒng)疾病的治療提供了新的方向。
外泌體作為細(xì)胞間傳遞信息的載體，能夠參與細(xì)胞增 殖、遷移和凋亡，調(diào)節(jié)機(jī)體炎癥及免疫反應(yīng)，影響血管生成 等多種生物學(xué)過程。
隨著再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展，外泌體治療為卵巢功能下降、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等患者帶來新的希望。
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